Ese Décrypte

Le rapport du Haut Conseil pour l’Avenir de l’Assurance Maladie (HCAAM) portant sur l’articulation AMO/AMC a secoué le monde de la protection sociale depuis l’automne dernier. La rédaction ESE revient sur les contours de celui-ci avec Pierre-Jean Lancry, président par intérim du Haut Conseil. Dans ce podcast, le président par intérim du HCAAM revient sans détour sur l’ensemble des éléments ayant suscité le débat autour de la remise des fameux 4 scénarios d’évolution de l’articulation entre l’Assurance Maladie et les Ocam : la méthodologie adoptée, le suivi des travaux par le ministère de la Santé, les débats internes au Haut Conseil, les origines du concept de « Grande Sécu »... Une émission à absolument écouter pour mieux comprendre le fond des travaux menés par le Haut Conseil. Bonne écoute à tous !

Dans cette édition de son podcast, la rédaction d’ESE se penche sur la réforme en cours de la protection sociale complémentaire (PSC) des agents publics. Retour sur le périmètre de la réforme et ses objectifs, ainsi que sur les derniers arbitrages du gouvernement pour les agents de l’Etat. Serge Brichet revient également sur les perspectives pour les fonctions publiques territoriale et hospitalière et évoque les enjeux pour le marché et les mutuelles de fonctionnaires. Bonne écoute à tous !

En ce début d’année toujours aussi mouvementé sur le front sanitaire, ESE est allé à la rencontre du président de France Assos Santé, Gérard Raymond. À cette occasion le représentant des usagers revient sur la gestion de crise et de la campagne vaccinale par les pouvoirs publics tout en nous présentant les principales propositions, pour le moins bousculantes, que celui-ci formule en vue de la prochaine élection présidentielle : élaboration d’une véritable stratégie de prévention, réorganisation territoriale de la médecine de ville, réforme de la prise en charge Assurance Maladie / complémentaires santé, intégration du numérique...

Pour ce début d’année, la rédaction d’Espace Social Européen fait un tour d’horizon des différents thèmes santé et protection sociale qui vont animer l’élection présidentielle qui se profile : Gestion de la crise sanitaire, place de l’hôpital public, politique de prévention et de santé publique, place des Ocam, réforme des retraites, perte d’autonomie.. Bonne écoute à tous !

Invités de l'émission : Natacha Lemaire, rapporteur général Article 51 au ministère des Solidarités et de la Santé, et le Dr. Ayden Tajahmady directeur adjoint à la stratégie, aux études et aux statistiques à l’Assurance Maladie. A l'occasion du quatrième anniversaire du lancement des expérimentations Article 51, nos invités nous expliquent de façon pédagogique comment les expérimentations en cours, et celles qui viennent de se clôturer, sont appelées à bousculer les pratiques. Nature des expérimentations en cours, approche populationnelle et territoriale, évolution des parcours de soins et de leur financement, politique de prévention, coopération ville/hôpital… les potentialités issues des initiatives Article 51 portées sur le terrain par les professionnels et les établissements sont réelles. Leurs impacts peuvent, à terme, faire évoluer la façon dont les prises en charge des patients seront définies.

L’actualité autour de l’organisation de l’offre de soins est particulièrement riche du côté de l’Assurance Maladie en cette période « d’après » crise sanitaire : signature et application de l’avenant 9 à la convention médicale, installation du service d’accès aux soins, généralisation des premiers projets « Article 51 », développement des modes d’organisation collective… et ce, sans compter les chantiers du numérique en santé sur le point d’être déployés (Espace Numérique de santé, usage des data…). Un ensemble de dossiers appelé à faire bouger durablement les lignes dans l’organisation de notre système sanitaire. Tant du point de vue du professionnel de santé que du patient. Dans ce cadre, la rédaction d’ESE fait le point sur leur avancement avec la directrice déléguée à la gestion et à l’organisation des soins de la CNAM, Marguerite Cazeneuve. Un entretien passionnant, à la fois pédagogique et riche en détails, pour bien comprendre comment l’Assurance Maladie entend accompagner ces mutations systémiques.

La lettre de mission gouvernementale adressée à l’IGF-IGAS portant sur le bilan des conventions d’objectifs et de gestion (COG) 2017-2022 et les perspectives de l’organisation du service public pour les cinq prochaines années est un document indispensable pour comprendre la trajectoire d’évolution de la Sécurité sociale. (Nous y consacrons justement l’événement de notre numéro 1200.) Dans ce contexte, ESE échange avec le secrétaire général du SNFOCOS, Alain Gautron. Spécialiste des questions de protection sociale, il projette ce que pourrait être les grandes lignes des futures COG des différentes branches : articulation front et back office, présence territoriale, dynamiques interrégimes, effectifs… Un dossier qui va animer les prochains mois, à ne pas en douter ! Bonne écoute à tous !

Pour cette rentrée 2021, la rédaction d'Espace Social Européen fait en 10 minutes un tour d'horizon des différents thèmes santé et protection sociale qui vont animer les mois précédants l’élection présidentielle : Gestion de la crise sanitaire, signature de l’avenant 9 par la CNAM et les syndicats médicaux, PLFSS 2022, réforme des retraites, perte d’autonomie et les dossiers Ocam (taxe Covid et rapport HCAAM) Bonne écoute à tous !

A quelques jours de la relance des travaux du « Ségur de la ville » avec les partenaires conventionnels, le directeur de la Cnam revient sur les enjeux de ces négociations portant principalement sur la prise en charge des soins non programmés et le développement des organisations coordonnées de professionnels de santé type CPTS. Au cours de cet entretien, Thomas Fatôme dresse également un premier bilan de la mobilisation de l’Assurance Maladie durant la crise sanitaire tout en exposant quels seront les prochaines étapes du déploiement des outils numériques comme l’espace numérique de santé et le DMP ainsi. Bonne écoute à tous !

Dans ce nouveau podcast, les principales questions liées à l'actualité du monde de la protection sociale : ● Avec le recul, que retenir des élections aux URPS ? Est-ce une perte de chance pour la médecine de ville ? ● Vers un ultime remaniement ministériel post-élections régionales ? ● La réforme des retraites définitivement enterrée ? ● À l'heure d'un déconfinement général, l'Europe a-t-elle été au rendez-vous ?

Les thèmes d’actualités abordés dans cette nouvelle émission: •Explications du moindre « trou » de la Sécu en 2020 •Prochaines élections URPS : enjeux et contours d’un rendez-vous majeur pour la médecine de ville Bonne écoute à tous !

Invité de l’émission : Dominique Libault, président du HCFIPS et directeur de l’EN3S En l’espace d’un mois, l’ancien directeur de la DSS s’est vu confier deux missions par le gouvernement. L’une portant sur l’évolution post-Covid des mécanismes de financement de la protection sociale en vue d’atteindre un équilibre budgétaire et l’autre, plus opérationnelle, qui doit se pencher sur les organisations à mettre en place en vue de simplifier et de faciliter l’accès à l’information et aux droits pour les personnes âgées et/ou en situation d’handicap. Un spectre de travail assez large que Dominique Libault nous présente dans le détail au cours de cet entretien. Bonne écoute à tous !

La rédaction d'Espace Social Européen aborde dans ce nouveau podcast des thèmes d'actualité : - Point sur la campagne de vaccination et l’épineuse problématique des livraisons de doses -La Sécu lance sa nouvelle campagne de recrutement alors que se profilent les futures Cog qui devraient prioriser l’accès aux services publics dans les territoires; - Point sur la dynamique des expérimentations issues de l’Article 51 de la LFSS 2018, deux ans après son lancement ...

La rédaction d'Espace Social Européen s'interroge dans ce podcast sur les dernières évolutions de la stratégie gouvernementale concernant la campagne de vaccination contre la Covid-19 : les objectifs fixés sont-ils tenables ? Rattraperons-nous notre retard par rapport aux voisins européens d’ici cet été ? Les orientations prises actuellement auront des conséquences sanitaires à terme mais pas que… quid de l’impact économique et sociale ?... Bonne écoute !

La rédaction d'Espace Social Européen présente dans ce podcast les différents chantiers qui vont animer 2021 : Gestion de la crise sanitaire, volonté gouvernementale de poursuivre les réformes, réorganisation du système de santé, la Sécu dans une année pré-Cog 2022-2027, évolution des relation entre Ocam et pouvoirs publics...

A l’heure où la France s’est reconfinée, les caisses de Sécurité sociale s’organisent pour maintenir l’activité de service public sur l’ensemble du territoire. Dans cette édition, nous donnons la parole à Raynal Le May, directeur de l’Union des Caisses Nationales des Sécurité Sociale, pour nous indiquer comment les différentes branches ont su s’adapter rapidement à la situation en s’appuyant notamment sur leur expérience du printemps dernier. Nous l’interrogeons également pour déterminer si cette évolution des pratiques va avoir un impact à terme sur l’organisation du mode de travail tant pour les agents que pour les managers dans les différents réseaux. Dans la dernière partie de cet entretien, nous revenons sur la négociation actuellement en cours portant sur la classification des métiers au sein de la Sécurité sociale. Quels sont les enjeux de celle-ci et quelles sont les propositions portées par l’Ucanss en ce qui concerne l’évolution des postes et le pouvoir d’achat des salariés de la Sécu ?

Jusqu’à décembre prochain, parlementaires, présidents et directeurs de caisses nationales de Sécurité sociale, présidents de syndicats médicaux et de fédérations hospitalières, représentants des usagers, dirigeants d’Ocam, se succéderont à notre micro pour nous parler des chantiers de la protection sociale qui vont animer l’actualité. Invité de l'émission: Bruno Caron, président de la MGEFI Après treize années de présidence de la MGEFI, Serge Brichet a cédé sa place à Bruno Caron lors de la dernière assemblée générale de la mutuelle qui s’est tenue le 14 octobre dernier. L’occasion donc d’échanger autour de cette passation de pouvoir, du futur déploiement du plan stratégique « Magellan » au sein de son organisation, de l'apport du Groupe VYV et enfin, sur sa lecture du rapport IGAS/IGA/IGF portant sur la protection sociale complémentaire des agents publics. Bonne écoute à tous!

Jusqu’à décembre prochain, parlementaires, présidents et directeurs de caisses nationales de Sécurité sociale, présidents de syndicats médicaux et de fédérations hospitalières, représentants des usagers, dirigeants d’Ocam, se succéderont à notre micro pour nous parler des chantiers de la protection sociale qui vont animer l’actualité des prochains mois. Invité de la nouvelle édition de Parlons-en ! : Fabrice Gombert, président du Conseil de la CNAM et de la CPAM de Paris L’épidémie de Covid-19 est au plus fort en ce mois d’octobre. C’est dans ce contexte difficile que l'Assurance Maladie se mobilise autour sur sa mission de contact tracking tant au niveau de la caisse nationale que des CPAM. Dans ce contexte, ESE donne la parole au président du Conseil de l’Assurance Maladie qui nous interpelle sur le défi interne que cette mission représente pour la branche maladie. Au cours de cet entretien plutôt « spontané » , nous revenons également sur l’avis que porte cette instance sur le PLFSS 2021, sur le rôle des

Dans cette émission, la rédaction d’ESE revient sur l’actualité de la semaine : les principales annonces du PLFSS 2021 et les réactions mitigées suscitées par ce texte, les avancées des négociations conventionnelles et la Cnam et les médecins libéraux, enfin l’absence de revalorisation des retraites complémentaires. Bonne écoute

Séquence PLFSS 2021 - émission n°4 Une semaine après sa remise au gouvernement, le rapport Vachey continue de susciter des débats. Dans ce contexte, ESE donne cette semaine la parole à Dominique Libault, lui même auteur d’un rapport faisant référence dans le domaine de la perte d’autonomie, pour aborder les points relatifs à l’organisation et au financement de la 5ème branche. En deuxième partie d’émission, nous revenons avec lui sur les travaux du HCAAM portant sur le passage à un Ondam pluri-annuel avec une question simple : cela fait-il sens ? A écouter !